Новости

May 04, 2023

Скрывается ли глютен в ваших лекарствах?

Нэнси Эрлих Лапид — эксперт по целиакии.

Нэнси Эрлих Лапид — эксперт по целиакии и главный редактор агентства Reuters Health.

Роберт Буракофф, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, сертифицирован в области гастроэнтрологии. Он является заместителем заведующего амбулаторной службой медицинского факультета Медицинского колледжа Вейл Корнелл в Нью-Йорке.

Если на лекарстве специально не указано, что оно не содержит глютена, звонок производителю — единственный способ убедиться, что ваше лекарство не содержит глютена. В рецептурных и безрецептурных лекарствах к активному препарату добавляются наполнители, также называемые «неактивными ингредиентами» или «вспомогательными веществами».

Наполнители придают форму и объем таблеткам и капсулам, способствуют поглощению воды, помогая таблетке распадаться, а также служат для других целей. Наполнители могут быть получены из любого источника крахмала, включая кукурузу, картофель, тапиоку и пшеницу.​​​​​​

К сожалению, очень немногие лекарства четко обозначены как безглютеновые. Неактивные ингредиенты могут быть указаны на упаковке или вкладыше, но может быть сложно определить, получены ли они из глютена.

В частности, поводом для беспокойства может быть любой ингредиент крахмала, включая прежелатинизированный крахмал и гликолят натрия крахмала, не помеченный специально как полученный из безглютенового источника, например кукуруза, картофель, тапиока. Помимо крахмала, другие неактивные ингредиенты, которые могут быть получены из пшеницы или ячменя, включают, помимо прочего, декстраты, декстрины, декстримальтозу и мальтодекстрин.

Иногда даже сама фармацевтическая компания не знает наверняка, являются ли ее лекарства безглютеновыми, поскольку им неизвестен безглютеновый статус сырья, которое они покупают у сторонних поставщиков. Перекрестное загрязнение во время производственного процесса является еще одной потенциальной проблемой.

Сообщите фармацевтам в вашей аптеке, что ваши лекарства не должны содержать глютена. Напоминайте им каждый раз, когда вам выписывают рецепт. Помните, что, хотя фармацевты обладают экспертными знаниями о лекарствах и о том, как они действуют, они не являются экспертами в области целиакии и не знают источника каждого неактивного ингредиента в фармацевтических продуктах.

Если доступны непатентованные лекарства, ваша страховая компания, вероятно, не одобрит фирменный препарат. Однако дженерики не обязаны содержать те же наполнители, что и фирменные препараты. Тот факт, что вы подтвердили, что фирменное лекарство не содержит глютена, не означает, что генерическая форма безопасна. Аналогично, то, что один дженерик не содержит глютена, не означает, что все дженерики не содержат глютена.

Если вам нужно фирменное лекарство, поскольку безопасной непатентованной альтернативы не существует, позвоните в свою страховую компанию, чтобы узнать, что им требуется для одобрения фирменной версии препарата.

Если вам требуется необычное лекарство, для которого в продаже нет безглютеновой рецептуры, попросите своего фармацевта связаться с аптекой, которая производит индивидуальные рецептуры. Лишь немногие фармацевтические компании проводят политику полного отказа от глютена. Если ваше лекарство производится компанией, которая использует глютен в некоторых своих продуктах, вам необходимо периодически перепроверять его, чтобы убедиться, что производственный процесс не изменился и ваше лекарство по-прежнему не содержит глютена.

Когда ваш лечащий врач прописывает вам лекарство, напомните ему, что вам нужно будет проверить безглютеновый статус лекарства. Попросите выдать вам рецепт второго выбора на случай, если лекарство первого выбора окажется небезопасным. Если вам предстоит пройти какие-либо радиологические (рентгеновские) процедуры, для которых вам нужно будет выпить какой-либо контрастный материал, позвоните заранее, чтобы убедиться, что рентгенологи проверят безглютеновый статус всего, что они собираются вам дать. .

Фонд целиакии. Глютен в лекарствах, витаминах и добавках.

Молло, Катарина. Национальная ассоциация целиакии. Нужно ли мне проверять, что мои лекарства не содержат глютена?

Нэнси Эрлих Лапид — эксперт по целиакии и главный редактор агентства Reuters Health.